伤寒发黄第十四

孙思邈 / 著投票加入书签

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    <span style="font-family:FangSong_GB2312;">(论三首 证五首)</span>

    方三十四首 针灸图论曰∶黄有五种,有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。黄汗者,身体四肢微肿、胸满、不渴、汗出如黄柏汁,良由大汗出卒入水中所致。黄胆者,一身面目悉黄,如橘由暴得热以冷水洗之,热因留胃中,食生黄瓜熏上所致,若成黑疸者多死。谷疸者,食毕头眩,心忪怫发赤斑黄黑,由大醉当风八水所致。女劳疸者,身目皆黄,发热恶寒,小腹满急,小便难,由大劳大热而交接,竟入水所致,但根据后方治之。

    黄汗之为病,身体浮肿发热,汗出不渴,状如风水,汗沾衣色正黄如柏汁,其脉自沉,从何得之?此病以汗出入水中浴,水从汗孔入得之。

    <strong>黄芍药桂酒汤

    治黄汗方。</strong>

    黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)

    上三味 咀,以苦酒一升、水七升合煎取三升,饮一升,当心烦也,至六七日稍稍自除。

    心烦者苦酒阻故也。

    <strong>桂枝黄汤

    治诸病黄胆宜利其小便,假令脉浮当以汗解方。</strong>

    桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 黄 (五两) 大枣(十二枚)

    上六味 咀,以水八升微火煎取三升,去滓,温服一升,覆取微汗。须臾不汗者,饮稀热粥以助汤,若不汗更服汤。

    <strong> 麻黄醇酒汤方

    </strong>  治伤寒热出表发黄胆方,麻黄三两,以醇酒五升煮取一升半,尽服之,温覆汗出愈。冬月寒时用清酒,春月宜用水。

    <strong>治黄胆方∶</strong>

    瓜蒂 秫米 赤小豆(各二七枚)

    上三味治,下筛,病重者取如大豆二枚,纳注鼻孔中痛缩鼻,须臾当出黄汁或从口中出汁升余则愈。病轻者如一豆,不瘥,间日复用。又下里间,以筒使人极吹鼻中,无不死,大慎之。(《删繁》疗天行毒热通贯脏腑沉伏骨髓之间,或为黄胆、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等病,喘息须臾不绝。)

    <strong>大黄丸

    </strong>  治同前。

    大黄 葶苈子(各二两)

    上二味为末,蜜和丸,如梧子大,未食每服十丸,日三,病瘥止。

    <strong>又方</strong> 大黄(二两) 黄连(三两) 黄柏 黄芩(各一两) 曲衣(五合)

    上五味为末,蜜丸,如梧子大,先食服三丸,日三,不知加至五丸。

    <strong>茵陈汤

    治黄胆身体面目尽黄方。</strong>

    茵陈 黄连(各三两) 黄芩(二两) 大黄 甘草 人参(各一两) 栀子(二七枚)

    上七味 咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。亦治酒疸、酒癖。

    <strong>三黄散

    </strong>  治同前。

    大黄 黄连 黄芩(各四两)

    上三味治,下筛,先食服方寸匕,日三。亦可为丸。

    <strong>五苓散

    治黄胆利小便方。</strong>

    苓 茯苓 泽泻 白术 桂心(各三十铢)

    上五味,捣筛为散,渴时水服方寸匕,极饮水即利小便,及汗出愈(此方与第九卷方相同

    <strong>秦椒散

    治黄胆饮少溺多方。</strong>

    秦椒(六铢) 瓜蒂(半两)

    上二味治下筛,水服方寸匕,日三。

    <strong> 小半夏汤

    治黄胆小便色不异,欲自利腹满而喘者,不可除热,热除必哕方。</strong>

    半夏 生姜(各半斤)

    上二味 咀,以水七升煮取一升五合,分再服。有人常积气结而死,其心上暖,以此汤少许汁入口遂活。

    <strong> 治黄胆方∶</strong>

    取生小麦苗捣绞取汁,饮六七合,昼夜三四饮,三四日便愈。无小麦, 麦亦得用之。

    <strong>治黄胆变成黑疸,医所不能治者方∶</strong>

    土瓜根捣汁一小升,顿服,日一,平旦服至食时,病从小便出,先须量病患气力,不得多服,力衰则起不得。

    治发黄身面目悉黄如金色,小便如浓煮柏汁,众医不能疗者方∶

    茵陈 栀子(各二两) 黄芩 大黄 柴胡 升麻(各三两) 龙胆(二两)

    上七味 咀,以水八升煮取二升七合,分三服。若身体羸去大黄加栀子仁五六两,生地黄一升。(《延年秘录》无茵陈,有栀子四两、栝蒌三两、芒硝二两,《近效方》加枳实二两。)

    夫黄发已久变作桃皮色,心下有坚,呕逆不下饮食,小便极赤少,四肢逆冷,脉深沉极微细迟者,不宜服此方,得下必变 也。宜与大茵陈汤除大黄,加生地黄五两,服尽汤,消息看脉小浮出形小见,不甚沉微,便可治也。脉浮见者,黄当明,不复作桃皮色,心下自宽也。

    <strong>大茵陈汤

    治内实热盛发黄,黄如金色,脉浮大滑实紧数者。夫发黄多是酒客劳热,食少胃中热,或温毒内热者,故黄如金色方。</strong>

    茵陈 黄柏(各一两半) 大黄 白术(各三两) 黄芩 甘草 茯苓 栝蒌根 前胡 枳实(各一两) 栀子(二十枚)

    上十一味 咀,以水九升煮取三升,分三服,得快下,消息三四日,更治之。

    <strong>苦参散

    </strong>  <strong>治人无渐忽然振寒发黄,皮肤黄曲尘出,小便赤少,大便时闭,气力无异,饮食不妨,已服诸汤散余热不除,久黄者宜吐下方。</strong>

    苦参 黄连 瓜蒂 黄柏 大黄(各一两) 葶苈(二两)

    上六味治,下筛,饮服方寸匕,当大吐,吐者日一服,不吐日再,亦得下服,五日知可消息,不觉退更服之,小折便消息之。

    <strong> 治发黄方∶</strong>

    茵陈 黄柏 栀子 大黄(各三两) 黄连(二两)

    上五味 咀,以水九升煮取三升,分三服,先服汤后服丸。

    大黄(五两) 茵陈 栀子(各三两) 黄芩 黄柏(各二两)

    上六味为末,蜜丸如梧子大,饮服二十丸,令微利。

    <strong>麻黄连翘赤小豆汤

    治伤寒瘀热在里,身体必发黄方。</strong>

    麻黄 连翘 甘草(各二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 杏仁(三十枚) 赤小豆(一升)生梓白皮(二升,切)

    上八味 咀,以劳水一斗,先煮麻黄去沫,次纳诸药,煎取三升,分三服。

    <strong>茵陈汤

    治伤寒七八日内实瘀热结,身黄如橘,小便不利,腹微胀满,宜下之方。</strong>

    茵陈(六两) 大黄(三两) 栀子(十四枚)

    上三味 咀,以水一斗二升,先煮茵陈取五升,去滓,次纳栀子、大黄煎取三升,分服一升,日三,小盒饭利如皂荚沫状,色正赤,当腹减,黄悉随小便去也。(范汪用疗谷疸,《短剧方》用石膏一斤)

    <strong>大黄黄柏栀子芒硝汤

    治发黄腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实当下之方。</strong>

    大黄(三两) 黄柏 芒硝(各四两) 栀子(十五枚)

    上四味 咀,以水六升煮取二升,去滓,纳芒硝缓煎取一升,先食顿服之。

    <strong>茵陈丸

    治时行病急黄,并瘴疠疫气及 疟方。</strong>

    茵陈 栀子 芒硝 杏仁(各三两) 巴豆(半两) 恒山 鳖甲(各二两) 豉(五合) 大黄(五两)

    上九味为末,以饧和丸,如梧子大,饮服三丸,以吐利为佳。不知加一丸。初觉体气有异,急服之即瘥,神效。

    <strong>治急黄热气骨蒸两目赤脉方∶</strong>

    芒硝(一两) 大黄(一两半末) 生地黄汁(八合)

    上三味合和,一服五合,日二,以利为度,不须二服。

    <strong>治风疸小便或黄或白,洒洒寒热,好卧不欲动方∶</strong>

    三月艾(一束捣,取汁铜器中煎如漆,密封之) 苦参 大黄 黄连 凝水石 栝蒌根 葶苈(各六铢)

    上七味以六味为末,艾煎和丸,如梧子大。先食服五丸,日二,可加至二十丸。有热加苦参,渴加栝蒌,小便涩加葶苈,小便多加凝水石,小便白加黄连,大便难加大黄。寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食则满也。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩。谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其塞,热流膀胱,身故尽黄,名曰谷疸。

    <strong>治劳疸、谷疸丸∶ </strong>

    苦参(三两) 龙胆(一两)

    上二味为末,牛胆和为丸,如梧子大,先食以麦粥饮服五丸,日三,不知稍加之,(《删繁方》加栀子仁三七枚,以猪胆和为丸。)

    夫人病酒疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐呕者,宜吐之方,前苦参散七味者是酒疸,必小便不利,其候当心中热,足下热,是其证也。

    夫酒疸下之久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薤状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄故知之。

    <strong> 枳实大黄栀子豉汤

    治伤寒饮酒,食少饮多,痰结发黄,酒疸心中懊恼,而不甚热或干呕方。</strong>

    枳实(五枚) 大黄(三两) 豆豉(半升) 栀子(七枚)

    上四味 咀,以水六升煮取二升,分三服,心中热疼懊恼皆主之。

    <strong>凝水石散 治肉疸,饮少小便多如白泔色,此病得之从酒方。</strong>

    凝水石 白石脂 栝蒌根 桂心(各三十铢) 菟丝子 知母(各十八铢)

    上六味治,下筛,麦粥饮服五分匕,日三服,五日知,十日瘥。

    <strong>茯苓丸

    心下纵横坚而小便赤是酒疸者方。</strong>

    茯苓 茵陈 干姜(各一两) 白术(熬) 枳实(各三十铢) 半夏 杏仁(各十八铢) 甘

    上十味为末,蜜和丸,如梧子大,空腹服三丸,日三,稍稍加,以小便利为度。(《翼方》加黄连一两,大黄十八铢,名茵陈丸,治黑疸,身体暗黑小便涩。)

    <strong>半夏汤

    治酒 荫,胸心胀满,骨肉沉重,逆害饮食,乃至小便赤黄,此根本虚劳风冷,饮食冲心,由脾胃内痰所致方。</strong>

    半夏(一升) 生姜 黄芩 当归 茵陈(各一两) 前胡 枳实 甘草 大戟(二两)

    茯苓 白术(各三两)

    上十一味 咀,以水一斗煮取三升,分作三服。

    <strong> 牛胆丸

    治酒疸身黄曲尘出方。</strong>

    牛胆(一枚) 芫花(一升) 荛花(半升) 瓜蒂(三两) 大黄(八两)

    上五味四味 咀,以清酒一斗渍一宿,煮减半,去滓,纳牛胆微火煎,令可丸,如豆大,服一丸,日移六七尺。不知复服一丸至八丸,膈上吐,膈下下,或不吐而自愈。

    <strong> 茵陈丸

    治气淋胪胀腹大,身体面目悉黄,及酒疸短气不得息方。</strong>

    茵陈 天门冬 栀子(各四两) 大黄 桂心(各三两) 通草 石膏(各二两) 半夏(半升)

    上八味蒸,大黄、通草、天冬、栀子、半夏曝令干,合捣筛,蜜丸如大豆,服三丸,日三.忌生鱼,以豆羹服,不得用酒。(一方去石膏,纳滑石二两,)不知加至十丸。

    <strong>硝石矾石散

    治女劳疸方。</strong>

    硝石 矾石(各半两)

    上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,重衣覆取汗,病随大小便出,小便正黄,大便正黑。

    湿疸之为病,始得之一身尽疼,发热面色黑黄,七八日后壮热,热在里有血,当下去之如豚肝状,其小腹满者,矾石滑石散急下之,亦治一身尽黄目黄,腹满小便不利方∶

    矾石 滑石(各五两)

    上二味治,下筛,以大麦粥汁服方寸匕,先食服之日三,便利如血者已当汗出瘥。

    <strong>滑石石膏散

    </strong>  滑石 石膏(等分)

    上二味治,下筛,大麦粥汁服方寸匕,日三,小便极利则瘥。

    <strong>针灸黄胆法

    </strong>  <strong>正面图第一</strong>

    (寅门 上龈里 上 挟人中 挟承浆 舌下 唇里 颞 巨阙 上脘 阴缝)寅病。

    上龈里穴 正当人中及唇,针三 ,治马黄黄胆等病。

    上 穴 入口里边在上缝赤白脉是,针三 ,治马黄黄胆四时等病。

    舌下穴 挟舌两边,针治黄胆等病。

    唇里穴 正当承浆里边逼齿龈,针三 ,治马黄黄胆寒暑温疫等病。

    颞 穴 在眉眼尾中间,上下有来去络脉是。针灸之,治四时寒暑所苦疸气温病等。

    挟人中穴 火针治马黄黄胆疫通身并黄语音已不转者。

    挟承浆穴 去承浆两边各一寸,治马黄急疫等病。

    巨阙穴 在心下一寸,灸七壮,治马黄黄胆急疫等病。

    上脘穴 在心下二寸,灸七壮,治马黄黄胆等病。

    男阴缝穴 拨阴反向上灸,治马黄黄胆等病。若女人玉门头门头是穴,男女针灸无灸无在。

    <strong>覆面图第二</strong>

    (风府 热府肺俞 心俞 肝俞 脾俞 肾俞 脚后跟)

    风府穴 在项后入发际一寸,去上骨一寸针之,治头中百病马黄黄胆等病。

    热府穴 在第一节下两旁相去各一寸五分,针灸无在,治马黄黄胆等病。

    肺俞穴 从大椎数第三椎两旁相去各一寸五分,灸主黄胆,通治百毒病。

    心俞穴 从肺俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

    肝俞穴 从心俞数第四椎两旁相去各一寸五分。

    脾俞穴 从肝俞数第二椎两旁相去各一寸五分。

    肾俞穴 从脾俞数第三椎两旁相去各一寸五分。

    脚后跟穴 在白肉后际针灸随便,治马黄黄胆寒暑诸毒等病。

    <strong>侧面图第三</strong>

    (耳中 颊里 手太阳 臂石子头 钱孔 太冲)

    耳中穴 在耳门孔上横梁是,针灸治马黄黄胆寒暑疫毒等病。

    颊里穴 从口吻边入往对颊里去口一寸针,主治马黄黄胆寒暑温疫等病,颊两边同法手太阳穴 手小指端,灸,随年壮,治黄胆。

    臂石子头穴 还取病患手自捉臂,从腕中太泽(泽当作渊)纹向上一夫接白肉际,灸七壮,治马黄黄胆等病。

    钱孔穴 度乳至脐中屈肋头骨是,灸百壮,治黄胆。

    太冲穴 针灸随便,治马黄黄胆温疫毒等病。